autisme begeleiding en ondersteuning, logeeropvang en online hulpverlening, logeerweekenden


Wie ben ik

De naam

Werkwijze

Contact

Tarieven

Nieuwsbrief

Autisme A.S.S.

Wat is PGB

Vacatures

Links

Wat is PGB

PersoonsGebonden Budget

Dit onderdeel van de website gaat over het persoonsgebonden budget voor zorg en begeleiding vanuit de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ), voor persoonlijke verzorging, verpleging, begeleiding en logeeropvang. U leest wat deze regeling inhoudt, waar u dit persoonsgebonden budget voor kunt gebruiken, wanneer u in aanmerking komt voor zorg en begeleiding, hoe u een goede keuze kunt maken voor een persoonsgebonden budget, hoe dat budget is samengesteld en hoe u het kunt besteden.

Een persoonsgebonden budget (pgb) is een geldbedrag waarmee u zelf zorg en begeleiding kunt inkopen. U kiest zelf uw zorgverleners en begeleiders uit of u huurt een organisatie in, die in uw opdracht gaat werken. Met hen maakt u afspraken over wat er gedaan moet worden, de dagen en uren waarop de hulp voor u werkt en de vergoeding die u daarvoor uit het pgb betaalt. Op die manier houdt u zelf de regie over de hulp. Daarmee houdt u ook de touwtjes van uw eigen leven zelf in handen.

Het PGB werkt schematisch als volgt:

1) U vraagt een indicatie aan bij het Centrum Indicatiestelling Zorg (CIZ) of

bij het Bureau Jeugdzorg

2) Het CIZ of het Bureau Jeugdzorg stelt vast hoeveel zorg u nodig heeft;

3) U kiest tussen zorg in natura of een PGB;

4) Het zorgkantoor kent het PGB toe;

5) Het zorgkantoor stort het PGB op uw bank- of girorekening;

6) U koopt zorg in;

7) U legt verantwoording af;

8) U betaalt niet uitgegeven geld terug aan het zorgkantoor.

U mag het PGB alleen besteden voor de inkoop van de volgende zorgsoorten:

* Persoonlijke verzorging;

* Verpleging;

* Begeleiding;

* Tijdelijk verblijf (logeeropvang).

Een zorgovereenkomst sluiten

En dan is het moment daar: nu gaat er gebeuren waar het bij een PGB allemaal om draait. U kunt op uw eigen voorwaarden een zorgovereenkomst sluiten met een zorgverlener die u zelf uitkiest. Dat kan iemand uit uw familie of een kennis zijn. Maar ook een zorgverlener die nu al regelmatig zorg verleent. U kunt ook zorg inkopen bij een zorginstelling of een particulier bureau. Een belangrijke voorwaarde is dat u kwalitatief verantwoorde zorg inkoopt.

U moet met de zorgverlener een zorgovereenkomst afsluiten. In de zorgovereenkomst vermeldt u welke soort zorg u hebt afgesproken en de prijs die u daarvoor betaalt. Deze zorgovereenkomst moeten u én uw zorgverlener ondertekenen. Bij de toekenningsbeschikking ontvangt u een set modelovereenkomsten van het zorgkantoor. U kunt extra modelovereenkomsten opvragen of downloaden bij het SVB Servicecentrum PGB.

U moet met de zorgverlener onder andere afspreken dat u de declaraties niet betaalt als de zorgverlener de declaratie niet binnen zes weken na de maand waarin de zorg is verleend bij u heeft ingediend. (U kunt uw kosten anders niet op tijd aan het zorgkantoor verantwoorden.) Verder moeten op de ondertekende declaratie de volgende gegevens staan:

De dagen waarop is gewerkt; het uurtarief; het aantal te betalen uren; de naam en het adres van de zorgverlener; het BTW-nummer, het inschrijvingsnummer bij de Kamer van Koophandel of het BSN van de zorgverlener.

Uitzondering: bij begeleiding in dagdelen en bij tijdelijk verblijf (logeerfunctie) moet het tarief per dagdeel of etmaal vermeld worden.